Представители медицинского бизнеса, власти и надзорных органов в открытом диалоге обсудили варианты государственно-частного партнерства, работу частных медицинских учреждений в системе фонда ОМС, перспективы саморегулирования в здравоохранении.
Основатель и директор Петербургского медицинского форума Сергей Ануфриев положительно отозвался о традициях саморегулирования на Урале, напомнив, что именно Челябинск стал пионером в деле становления врачебного саморегулирования. Именно здесь появилось первое в Уральском федеральном округе СРО частных клиник – НП «МЕДСОЮЗ». Именно здесь возникла первая в России СРО врачей одной специальности, травматологов-ортопедов. За такими врачебными ассоциациями будущее, подчеркнул спикер.
С огромным интересом собравшиеся выслушали выступление титанового магната, руководителя госпиталя инновационных технологий под Нижним Тагилом Владислава Тетюхина.
— Мы решили создать высокотехнологичный медицинский центр европейского уровня не в столице России, а поближе к людям, которые занимаются созданием материальных ценностей и обеспечением обороноспособности страны, — сказал Владислав Валентинович. — Сегодня в Нижнем Тагиле построен целый район с парком и прудом. Здесь чистый воздух и практически курортные условия. Причем, такие условия созданы не только для пациентов клиники, но и для врачей, которые здесь работают и живут. В Германии пациенты оперируются и проходят реабилитацию в разных местах. У нас все это организовано практически под одной крышей. Разумеется, по всей территории госпиталя можно спокойно передвигаться на инвалидной коляске. Везде – и в операционных, и в помещениях, где проходят реабилитацию, — установлено самое передовое оборудование.
К слову, символ центра, Данила-мастер, установленный на центральной аллее госпиталя инновационных технологий, сделан на Южном Урале, в городе Касли.
— К сожалению, — посетовал Владислав Тетюхин, — пока госпиталь активно поддерживает только Министерство здравоохранения Свердловской области. Квот, которые выделены нам на лечение больных, катастрофически не хватает. Операции и уникальная система реабилитации не многим людям по карману. Наш Центр имеет колоссальный потенциал, может принимать больных по полису в гораздо больших количествах, чем это делает сейчас. И очередь на получение ВМП у нас в стране большая…
Но пока госпиталь загружен лишь на 47%. Между тем, здесь творят чудеса. К примеру, за 2.5 месяца полностью поставили на ноги 86-летнюю пациентку с переломом шейки бедра. В результате пожилая женщина ходит, даже не опираясь на трость.
В свои солидные годы Владислав Тетюхин управляет уникальным центром, не теряя оптимизма. Хотя и говорит, что, перейдя в медицину, то и дело наталкивается на стену непонимания со стороны властей:
— Помню 90-е годы, когда заводы разваливались один за одним. Нам именно в это время удалось сохранить завод в Верхней Салде. Более того, теперь это одно из самых крупных предприятий в мире по производству титана.
А руководитель челябинской травматологической клиники Степан Фирстов считает, что диалог с властями необходимо строить не только со стороны предпринимательского, но и врачебного сообщества.
— Одна из серьезных проблем современного здравоохранения в России – нехватка хороших врачей, — сказал Степан Фирстов. — Дефицит кадров – это проблема, с которой уже столкнулось государственное здравоохранение. Если действенных мер не принять сейчас, кадровый дефицит затронет и частную медицину. Сегодня насущная задача – грамотная организация постдипломного образования врачей. Убежден, что качественно сделать это можно силами ассоциаций врачей одной и той же специальности. В Челябинске подобная ассоциация, СРО «Ассоциация врачей травматологов-ортопедов Челябинской области», уже плодотворно работает. Это хорошее начало. Дальше необходимо двигаться в направлении консолидации врачебного сообщества и правовой автономии врача. Во всем мире за свои действия врач несет ответственность сам, а за качество подготовки врача отвечает профессиональная ассоциация. Иначе дело обстоит в России, где врач вынужден работать в обстановке профессиональной изоляции.
Разъясняя нюансы формирования тарифов, и обозначая причины нежелания большого количества частных медицинских учреждений работать по правилам фонда ОМС, директор челябинского отделения ФОМС Ирина Михалевская подчеркнула, что пациент всегда должен иметь возможность прежде всего обратиться за первичной медицинской помощью. А в области оказания первичной помощи крайне мало присутствие частных клиник. Причина тому — невыгодные тарифы.
Ирина Михалевская напомнила, что со стороны ФОМСа лечение оплачивается по единым тарифам и частным, и государственным организациям без привилегий. Представитель ФОМСа предложила поставщикам медицинских услуг перестать сетовать на низкие тарифы и сложные отчеты, ведь медицина – это не чистый бизнес. Здесь всегда на первом месте будет социальная ответственность. Прежде всего, врачи обеспечивают помощь населению, без зависимости от того, в каких медицинских учреждениях они работают.