Российское общество клинической онкологии выступило за прозрачность в отношениях фармкомпаний и врачей.
Международные фармкомпании впервые раскрыли данные о выплатах организациям и специалистам здравоохранения согласно требованиям Европейской федерации фармацевтической промышленности и ассоциаций (EFPIA) и Кодекса надлежащей практики Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM).
Российское общество клинической онкологии (RUSSCO) — крупнейшее в РФ профессиональное объединение врачей-онкологов и врачей смежных специальностей — приветствует этот шаг, ведущий к повышению прозрачности взаимоотношений компаний и специалистов. RUSSCO выступает за раскрытие информации не только фармкомпаниями, но и профсообществами. Например, в программе конференций общества обозначаются сессии и доклады, проходящие при спонсорской поддержке. Также запрещено включение докладов компаний в основную программу, однако предоставляется возможность для проведения сателлитных симпозиумов. При этом в презентацию включается слайд, на котором лектор раскрывает конфликт интересов в отношении темы доклада: получал ли он грант от фармкомпании на исследование этой темы, является ли консультантом компании и т.д. Мы считаем, раскрытие этой информации позволяет аудитории оценивать влияние финансовой составляющей на содержание доклада.
Финансовая помощь направлена на повышение уровня образования врачей и развитие науки
К сожалению, в РФ подход к раскрытию информации еще не получил широкого распространения, но ситуация меняется. Существует мнение, что выплатами компании пытаются повлиять на назначение врачом определенных препаратов. Это мнение ошибочно и очень далеко от истины. Финансовая помощь направлена главным образом на повышение уровня образования врачей и развитие науки. Так, RUSSCO сотрудничает с компаниями, благодаря чему становится возможным проводить более 80 образовательных мероприятий в год, организовывать крупнейший онкологический конгресс, разрабатывать и обновлять «Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей» — настольную книгу всех онкологов, выделять гранты молодым ученым и врачам, вести научно-исследовательские проекты, создать биобанк опухолевой ткани. Обществом проводится программа молекулярно-генетической диагностики, в рамках которой врач может выполнить бесплатно тестирование клинически значимых мутаций для назначения целенаправленной терапии пациенту. Тестирование прошли уже 30 000 больных.
Лечить пациента, а не болезнь: жизненно и важно
Программа охватывает поиск абсолютно всех значимых для выбора противоопухолевой терапии мутаций. Подобное тестирование не входит в стандарты медпомощи и не обеспечивается за счет государства. На все эти проекты требуются большие средства, которые онкологи получают благодаря фармкомпаниям. Означает ли это, что компании влияют решения врачей? Однозначно — нет. Они не вмешиваются в составление научной программы конференций. Научные исследования планируются онкологами — членами RUSSCO, а лишь потом под проект ищут деньги.
Взаимодействие с компаниями развивается в двух направлениях: спонсорство, когда компания платит за пакет услуг (за сателлитный симпозиум, стенд на выставке, рекламный модуль и т.п.), и благотворительность — безвозмездное пожертвование с целью улучшения ситуации в онкологии.
По закону все НКО, в т.ч. медицинские, уже давно раскрывают свою финансовую отчетность.
Что касается выплат врачам, то компании оплачивают чтение лекций на своих мероприятиях, сателлитных симпозиумах, консультации (например, до выпуска нового препарата компания оценивает рынок и ей важно получить сведения о заболеваемости, состоянии проблемы и др.).
Большая доля выплат приходится на научные исследования, в которых участвуют врачи. В профессиональных кругах высказывались опасения, что врачи крайне негативно воспримут необходимость раскрывать информацию о платежах и откажутся от работы в подобных проектах. Но в большинстве своем врачи спокойно отнеслись к требованию раскрывать финансовую информацию. Ведь сотрудничество компаний и врачей преследует благие цели и в конечном итоге направлено на улучшение помощи пациентам.
Позиция
Леонардо Сантарелли, вице-президент и генеральный директор компании MSD в России, член совета директоров AIPM:
— Компания MSD одной из первых опубликовала информацию о выплатах специалистам и организациям здравоохранения. Мы считаем, что это повышает доверие к фармацевтической отрасли, делает прозрачными отношения между врачами и производителями. Каждый из нас пациент, и мы хотим быть уверены, что решения врача относительно нашего здоровья основаны на объективных, научно подтвержденных данных. Инициативой подчеркивается этический и профессиональный характер взаимоотношений. 41 процент выплат MSD в 2015 году связан с проведением исследований и разработок перспективных препаратов, 40 процентов — выплаты специалистам здравоохранения за оказание образовательных услуг и 19 процентов — пожертвования и гранты организациям здравоохранения. Инициатива привносит в страну передовые международные практики в деловой этике и саморегулировании.
Марина Велданова, старший вице-президент по России и странам СНГ компании Ipsen, член совета директоров AIPM:
— Наше общество не стоит на месте и постоянно развивается. Вместе с ним эволюционирует и система организации здравоохранения. Инициатива по раскрытию передачи ценностей специалистам и организациям здравоохранения является логичным и важным шагом в развитии и становлении фармрынка как неотъемлемой части здравоохранения в целом. Она выводит наше общество и фарминдустрию на новый доверительный уровень общения. Прозрачность — это то, что должно быть заложено в основе любого бизнеса, и эта инициатива свидетельствует о том, что фармпроизводители находятся на верном пути.
Мария Биренберг, директор по корпоративной этике компании GSK в России:
— Цель раскрытия информации о платежах — необходимость выйти на другой уровень доверия и проинформировать общество, как фармотрасль сотрудничает с медсообществом, стремясь к прогрессу в здравоохранении в интересах пациентов. GSK пошла по пути индивидуального раскрытия платежей. С 1 января 2016 года прекращены выплаты за выступления с информацией о наших рецептурных препаратах. В 2015 году мы сотрудничали только с врачами, давшими согласие на индивидуальное раскрытие. Специалисты, согласившиеся на это, подтвердили свою приверженность высочайшим нормам этики. Наш отчет показал, что значительные суммы, превосходящие любые другие, мы инвестируем в исследования и разработки новых лекарственных препаратов.
Текст: Илья Тимофеев (исполнительный директор Российского общества клинической онкологии)
Источник: Российская газета — Фармацевтика №7079 (211)