Степан Фирстов принял участие в конференции Национального Союза Региональных объединений частной системы здравоохранения «Практика саморегулирования в сфере оказания медицинских услуг», которая прошла 14 октября 2014 года в Москве, выступив с докладом «Саморегулирование на добровольных началах как индикатор готовности бизнеса к самоорганизации».
— Состоялся хороший открытый разговор, обмен опытом между саморегулируемыми организациями в разных регионах, активное обсуждение проблем и перспектив развития системы добровольного саморегулирования в здравоохранении с представителями законодательной и исполнительной власти. Кроме нас, челябинцев, были представители СРО из Москвы, Санкт-Петербурга, Уфы, Красноярска, представители Государственной Думы, Федеральной антимонопольной службы, Росздравнадзора, Роспотребнадзора, — прокомментировал Степан Фирстов. – Я в своем докладе говорил о том, что сегодня в саморегулировании медицинской сферы, все пока построено на энтузиазме. Предприниматели принимают самоограничения для того, чтобы максимально соответствовать как законодательству РФ, так и достижению своей главной задачи – оказанию качественной и безопасной медицинской помощи пациентам. Мною было сказано, что для тех кто, как и я начал свое дело на рынке медуслуг будучи врачом, который много лет проработал в государственных больницах — в полной мере понятно положение врача в системе и незащищенность пациента. Говорил я и о том, что сегодня доступность частной медицины сильно ограничена низкой платежеспособностью населения, и предприниматели активно должны входить в систему ОМС на одинаковых условиях с государственными учреждениями. Не мог обойти и тему необходимости объединения врачебного сообщества. Кто, как ни профессиональные сообщества смогут помочь, научить, в полном смысле застраховать от профессиональных ошибок врача? А формирование СРО по медицинским специальностям — это только первый этап к формированию единой Национальной врачебной организации, так необходимой сегодня нашей стране.
Началась конференция сообщением Леонида Михайлова, генерального секретаря Российского медицинского общества (РМО) об участии российской делегации в работе 65-й Генеральной Ассамблее Всемирной медицинской ассоциации (ВМА) в Дурбане (ЮАР). Господин Михайлов рассказал собравшимся о порядке подготовки проведения в г.Москве в октябре 2015 года 66-ой Генеральной Ассамблеи ВМА. Такое важное международное событие должно стать точкой отсчета в изменении самосознания наших врачей.
Председатель правления СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров» Сергей Мисюлин в своем выступлении рассказал об истории саморегулирования в сфере медицинских услуг. Первая организация зарегистрирована в декабре 2012 года, и вот уже на сегодняшний день в стране 10 СРО по предпринимательскому типу. Уже 450 частных медицинских организаций добровольно вошло в эти организации. Также он отметил, что всего месяц назад, в г.Челябинске появилось первое СРО по профессиональному типу среди врачей травматологов-ортопедов, и это большая заслуга организаторов, в т.ч. участников уже существующего СРО в Челябинске по предпринимательскому типу.
О требованиях к медицинским организациям как к хозяйствующим субъектам со стороны многочисленных контролирующих организаций говорил исполнительный директор СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров» Сергей Лазарев. Инициативу добровольного саморегулирования поддержал член комитета Госдумы РФ по вопросам собственности Владимир Афонский. По его словам, саморегулирование в сфере медицинских услуг способствует повышению качества и безопасности медицинской помощи.
Член СРО НП «Объединение частных медицинских клиник и центров», (г. Москва), Андрей Коробов, а также исполнительный директор СРО НП «Медальянс», (г. Красноярск) Василий Кузнецов особо отметили необходимость правильного целеполагания, грамотного распределения сил и времени для решения общих задач, важность тесного взаимодействия с различными государственными структурами. А для привлечения новых членов организации, популяризация и донесение информации о возможностях СРО и о результатах проделанной огромной работы.
Также на конференции был подробно представлена тема информационной открытости и поддержки членов СРО при защите их законных интересов. На эту тему выступал исполнительный директор СРО «Ассоциация частных клиник Санкт-Петербурга» Александр Солонин. Светлана Остренко, исполнительный директор СРО НП «Медицинская палата Санкт-Петербурга», рассказала о порядке организации работы комитетов СРО, раскрыв всю серьезность механизма создания и контроля за соблюдением стандартов и порядков членами СРО.
Начальник управления контроля социальной сферы и торговли ФАС Тимофей Нижегородцев выразил уверенность, что саморегулирование – единственный путь, который может обеспечить добросовестный доступ на рынок, снизив при этом затраты Государства на регулирование и контроль, он также в своем выступлении сравнил появление первой в России медицинской СРО по профессиональному типу «Ассоциация травматологов-ортопедов Челябинской области» с «зарождением жизни на Земле». Поддержал начинание предпринимателей и Александр Карпов — заместитель начальника Управления организации контроля качества медицинской помощи Росздравнадзора, отметив, что если СРО работают в рамках единого правового поля с государством, то это значительно сокращает количество плановых проверок и оставляет возможность уделять больше внимания конкретной помощи пациентам. Представитель Роспотребнадзора Елена Игонина рассказала о механизмах взаимодействия с СРО и о необходимости создания института качества медицинской помощи. Отметила она и то, что без Национальной врачебной организации, которая будет иметь полномочия проводить экспертизу качества медицинской помощи, неся имущественную ответственность за врачебные ошибки, помогая государству защищать права пациентов, сегодня не обойтись.
Участники конференции пришли к единому заключению, что саморегулирование в медицине призвано решить основную проблему отрасли: разделить зону ответственности между хозяйствующим субъектом и врачом. Сегодня врача контролируют все: пациент, администрация медицинской организации, Росздравнадзор, Роспотребнадзор и т.д., контролируют человека, который по своему правовому статусу не несет ответственности, так же как и не несет ответственности та кафедра, которая дала ему допуск (сертификат) к работе. Нет ответственности и у лицензирующего органа за добросовестность организации, которой он выдал лицензию. Именно поэтому мы имеем то положение дел в медицине, которое есть — никто ни за что конкретно не отвечает.
Одинаково важно иметь как СРО предпринимателей, несущих ответственность за хозяйствующие субъекты и обеспечение условий для оказания медицинской услуги, так и формирование единой Национальной врачебнойюзщи в орган организации, несущей ответственность за деятельность врача и качество медицинской помощи.
Итогом этой конференции стало единое мнение всех ее участников о том, что без саморегулирования в сфере деятельности медицинских организаций, без создания единой национальной медицинской организации с передачей полномочий корпоративного управления и обязательным изменением правового статуса врача не добится качества оказания помощи в медицинской организации любой формы собственности.